腋下长痘痘主要有这些原因：一、腋下皮肤毛囊炎，这是因毛囊部位有细菌感染，其结节较表浅，局部皮肤红肿且边界不清，伴有压痛症状；二、饮食方面，比如过多食用辛辣、油腻食物，会刺激毛囊皮脂腺分泌过多，滋生细菌，进而导致长痘；三、像熬夜、上火、睡眠不足这类因素会使机体免疫力下降，从而诱发腋下长痘；四、还有化脓性汗腺炎等特殊疾病引发的可能。
一、关于腋下皮肤毛囊炎，毛囊受到细菌侵袭后会出现炎症反应。由于腋下本身相对隐蔽，容易处于温热潮湿的环境，利于细菌滋生和繁殖。当毛囊发生感染时，就会表现为痘痘样的结节，通常红肿明显，且按压会有疼痛感。
二、在饮食因素上，辛辣食物可能对皮肤产生刺激，油腻食物则容易增加皮脂分泌。当摄入过多这类食物后，毛囊皮脂腺的分泌可能变得异常活跃，加上细菌作用，就会促使痘痘形成。
三、熬夜、上火以及睡眠不足都会对机体状态产生不良影响。这些情况会导致身体的抵抗力下降，使得腋下等部位更容易受到细菌等病原体的攻击，从而出现痘痘。
四、化脓性汗腺炎这种特殊疾病也会导致腋下长痘。这是一种慢性炎症性皮肤病，会在腋下等部位形成反复发作的炎性结节和脓肿。
对于腋下长痘的状况，建议患者平时要加强锻炼以提升免疫力，尽量少吃或不吃过于油腻的食物，保持饮食清淡，同时做好腋下局部的卫生清洁工作，减少局部出汗并预防细菌感染。总之，要从多方面注意来改善和预防腋下长痘的情况。