阴茎下部长了一个小疙瘩可能由多种原因引起，比如珍珠状阴茎丘疹，这种情况一般不需要特殊治疗，平时注意个人卫生即可。
可能的原因分析
阴茎珍珠状丘疹： 多见于20 - 40岁左右的男性。损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1 - 3mm大小的丘疹，位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。皮脂腺异位症： 发生于阴茎部位，多在阴茎体、龟头等部位出现针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩。一般无自觉症状。尖锐湿疣： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多有不洁性生活史。初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。
如何初步判断
观察小疙瘩的形态： 如果小疙瘩是均匀分布的、细小的、排列整齐的，像珍珠状的，那阴茎珍珠状丘疹的可能性大；如果是针头大小、孤立的黄白色小疙瘩，皮脂腺异位症的可能性较大；如果小疙瘩逐渐增大，形态不规则，有不洁性生活史，就要高度怀疑尖锐湿疣。查看症状变化： 阴茎珍珠状丘疹一般不会有明显变化；皮脂腺异位症通常也不会有快速的变化；而尖锐湿疣的小疙瘩会逐渐增大、增多。
日常注意事项
保持局部清洁： 每天用清水清洗阴茎部位，保持局部干燥、清洁。尤其是有小疙瘩的部位，要仔细清洁，但要注意避免过度刺激。避免刺激： 不要用手去搔抓、挤压阴茎下部长小疙瘩的部位，防止引起感染或导致小疙瘩加重。观察变化： 密切观察小疙瘩的大小、形态、数量等变化情况，如果发现小疙瘩有明显增大、增多、破溃、出血等异常情况，应及时就医。