只发高烧不一定是新型冠状病毒感染。虽然新型冠状病毒感染后部分患者会出现高热症状,但能引起单纯高烧的原因有很多。比如普通感冒也可能导致体温升高到38℃以上,还有细菌感染引起的局部炎症等情况,也可能仅表现为单纯高烧。
其他可能导致单纯高烧的情况
细菌感染引发: 像肺炎链球菌引起的肺炎,就可能先出现单纯高热的情况,患者还可能伴有咳嗽、咳痰等症状,但早期可能单纯以高烧为主要表现。另外,泌尿系统的细菌感染,如肾盂肾炎,也会有高热现象,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,但初期也可能只是单纯发烧。自身免疫性疾病: 例如成人斯蒂尔病,也会出现反复高热的情况,体温可高达39℃ - 40℃以上,还可能伴有皮疹、关节痛等表现,但早期也可能单纯以高烧为特征。
新型冠状病毒感染的其他表现
伴有呼吸道症状: 新型冠状病毒感染除了高烧,还常伴有咳嗽,多为干咳,部分患者会出现咳痰;有些患者会有乏力的表现,感觉全身没力气;少数患者会出现鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状。嗅觉或味觉减退: 近期有研究发现,部分新型冠状病毒感染患者会出现嗅觉减退或丧失、味觉减退等症状,这也是新型冠状病毒感染的特征性表现之一,而单纯高烧的其他疾病一般不会有这种表现。消化道症状: 有的新型冠状病毒感染患者会出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等,但这不是所有患者都会出现的,只是部分患者的表现。
如何区分
流行病学史很重要: 如果近14天内有新型冠状病毒感染病例报告社区的旅居史,或者与新型冠状病毒感染患者有接触史,那么出现高烧时就要高度警惕新型冠状病毒感染的可能。而对于没有相关流行病学史的单纯高烧患者,新型冠状病毒感染的可能性相对较低,但也不能完全排除,还需要结合其他检查来判断。实验室检查辅助: 可以通过核酸检测来明确是否为新型冠状病毒感染,核酸检测阳性基本可以确诊新型冠状病毒感染。而对于细菌感染导致的单纯高烧,血常规检查会发现白细胞、中性粒细胞等升高;自身免疫性疾病导致的高烧,会有相应自身抗体等检查异常。
