月经来之前体重增加，通常是因为体内激素变化导致的水分潴留。一般在月经前1-2周可能出现这种情况，体重可能会增加0.5-2公斤左右。
激素变化导致的水分潴留
雌激素变化影响：月经前雌激素水平会发生波动，雌激素有促进水钠潴留的作用。它会使身体的组织间隙中水分增多，从而引起体重上升。比如在月经前，体内雌激素相对增多，就会让身体保留更多的水分。孕激素影响：孕激素也会参与其中，月经前孕激素水平升高，会协同雌激素进一步影响水钠代谢，使得水分在体内积聚，进而导致体重增加。
身体代谢变化
基础代谢率改变：月经前身体的基础代谢率会有一定变化。一般来说，月经前基础代谢率可能会稍有下降，身体消耗能量的速度变慢，这就可能导致摄入的能量相对更容易转化为脂肪储存起来，从而引起体重增加。例如，正常情况下基础代谢率较高时，身体能较快消耗摄入的热量，而月经前基础代谢率下降，热量消耗减少，就容易让体重上升。碳水化合物代谢影响：月经前体内激素变化会影响碳水化合物的代谢。身体对碳水化合物的利用可能会出现变化，更多的碳水化合物可能会以糖原的形式储存起来，同时伴随水分的储存，也会导致体重增加。
饮食习惯的间接影响
食欲变化：有些女性在月经前可能会出现食欲改变，比如食欲增加。如果在月经前这段时间不自觉地摄入更多食物，而身体代谢又相对变慢，那么多余的热量就会转化为脂肪堆积，从而导致体重增加。例如，月经前可能更倾向于吃一些高热量的食物，像甜食、油炸食品等，摄入热量过多就容易引起体重上升。水分摄入与排出失衡：月经前由于水分潴留，可能会让人感觉身体肿胀，同时可能会因为觉得水肿而有意减少水分摄入，但实际上体内水分是潴留状态，这种不合理的水分摄入调整也可能进一步影响体重变化。比如错误地认为水肿就少喝水，反而不利于身体正常的水分代谢平衡，可能加重体重增加的情况。