维生素B12具有多种作用和功效，同时也可能存在一些副作用。
维生素B12的作用包括：
一、用于治疗和预防维生素B12缺乏症。
二、用于胃切除或吸收不良综合症等导致维生素B12缺乏造成贫血的预防。
三、用于因消耗性疾病、甲状腺机能亢进、妊娠、哺乳等情况造成维生素B12需求增加的补充。
四、用于营养性和妊娠性贫血。
五、用于阔节裂头绦虫病贫血。
六、用于肝障碍贫血。
七、用于放射性引起的白细胞减少。
八、用于神经疼、肌肉疼、关节疼。
九、用于末梢神经炎、末梢神经麻痹。
十、用于脊髓炎、脊髓亚急性联合变性。
维生素B12的功效主要有：
1.促进甲基转移，减低血清同型半胱氨酸。
2.促进红细胞的发育和成熟，使肌体造血机能处于正常状态，可预防恶性贫血，还能维护神经系统健康。
3.以辅酶的形式存在，能增加叶酸的利用率，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。
4.具有活化氨基酸的作用和促进核酸的生物合成，对婴幼儿的生长发育有重要作用，可促进蛋白质的合成。
5.能代谢脂肪酸，让脂肪、碳水化合物、蛋白质被身体合理运用。
6.可以消除烦躁不安，有助于集中注意力，增强记忆及平衡感。
7.是神经系统功能健全不可缺少的维生素，参与神经组织中一种脂蛋白的形成，促进神经髓鞘的形成。
维生素B12的副作用有：
1.过敏反应：部分病人会对维生素B12有过敏反应，如出现哮喘、荨麻疹、湿疹、面部浮肿、寒颤等，严重时甚至会导致过敏性休克，使用时需注意，一旦出现过敏现象要立即停药并联系医生。
2.血压升高：维生素B12过量可能导致严重的钙缺乏，进而引起血压升高。
3.其他不良反应：包括低血钾及高尿酸血症等，还可能引发痛风、皮肤变色、尿液变色、肢体麻木、恶心、吞咽困难、腹泻等。
总结来说，维生素B12在多种病症的治疗和预防以及身体机能的维护方面都有重要作用，但使用时要注意其可能产生的副作用，严格按照规定剂量使用，如有异常应及时处理。