Rh血型不合指的是Rh阴性的受血者接受了Rh阳性血液后,会产生免疫性抗Rh抗体,当再次输受Rh阳性血液时,就会发生溶血性输血反应。Rh血型鉴定主要是对Rh系统中D抗原的检测,依据病人红细胞是否带有D抗原,可分为Rh阳性和Rh阴性。因为Rh阴性的人血清中不含有抗Rh凝集素,所以第一次接受Rh阳性血液时,输入的红细胞不会出现凝集反应,然而含Rh凝集原的红细胞进入受血者体内后,会致使受血者产生抗Rh凝集素。此后,若该受血者又一次接受Rh阳性者的血液,那么输入的红细胞就可能出现抗原抗体反应,进而产生凝集现象,即溶血性输血反应,这也被称为Rh血型不合。Rh血型系统与ABO血型系统的不同之处在于抗体的特征,ABO系统的抗体通常是完全抗体IgM,而Rh血型系统的抗体主要是不完全抗体IgG,并且Rh血型系统分子较易透过胎盘。
一、
1.Rh血型不合的定义:Rh阴性受血者接受Rh阳性血液后产生抗Rh抗体,再次输入Rh阳性血液时的溶血性反应。
(1)具体过程:首次接受Rh阳性血时无凝集,之后产生抗Rh凝集素,再接受Rh阳性血会有抗原抗体反应导致凝集。
2.Rh血型鉴定:检测Rh系统中D抗原以确定Rh阳性或阴性。
(1)依据:红细胞是否带D抗原。
二、
1.Rh阴性者的特点:血清中不含抗Rh凝集素。
2.首次接受Rh阳性血的情况:输入红细胞不凝集,但会促使受血者产生抗Rh凝集素。
三、
1.再次接受Rh阳性血的后果:可能发生抗原抗体反应产生凝集现象。
2.Rh血型系统与ABO血型系统抗体特征的差异:ABO系统是完全抗体IgM,Rh血型系统是不完全抗体IgG,且分子更易透过胎盘。
总之,Rh血型不合是一种特定情况下发生的溶血性输血反应,与Rh血型鉴定以及与ABO血型系统的差异密切相关,这些对于临床输血等具有重要意义。
