关键点：骨化三醇和碳酸钙D3在骨质疏松的老年人中可以一起用；碳酸钙D3中的维生素D3是普通维生素，需经代谢转变为活性维生素D辅助钙吸收；骨化三醇中的维生素D3是活化的维生素D3，可直接辅助维生素D吸收，二者同用可增加钙吸收效果。
以下是详细阐述：
一、骨化三醇和碳酸钙D3可一起用于骨质疏松的老年人。骨化三醇是一种具有活性的维生素D类似物，能够调节钙磷代谢，促进骨骼矿化。碳酸钙D3则包含碳酸钙和维生素D3，能补充钙质。
1.碳酸钙D3中的维生素D3是普通维生素。(1)它需要在人体内经过一系列代谢过程，转化为活性维生素D，才能发挥辅助钙吸收的作用。
2.骨化三醇中的维生素D3是已经活化了的。(1)可以直接参与辅助维生素D的吸收过程。
二、骨化三醇和碳酸钙D3一起服用的效果。二者联合使用，能够增强钙的吸收效果，对于改善骨质疏松老年人的骨骼健康具有重要意义。
总结概况提示：明确了骨化三醇和碳酸钙D3在骨质疏松老年人中的使用情况及作用原理，它们的合理搭配能更好地促进钙吸收，有助于维护老年人的骨骼健康。