左耳耳根有个硬疙瘩可能由饮食辛辣、外伤、皮脂腺囊肿等原因引起。以下是对具体情况的详细阐述：
一、饮食辛辣：
1.若日常经常食用如辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，可能刺激皮肤，导致左耳耳根出现痤疮，表现为硬疙瘩，同时伴有疼痛、口干、口舌生疮等不适。
2.患者应减少或避免食用此类食物，可适量用金银花、菊花等泡茶饮用以缓解不适。此外，还可外用甲硝唑凝胶、维A酸乳膏等药物涂抹于患处来促使痤疮消退。
二、外伤：
1.左耳耳根遭受外力撞击会使皮下组织损伤，引发无菌性炎症，出现局部出血和肿胀现象，肿胀处呈硬疙瘩状，且伴有触痛等不适。
2.应在外伤24小时内用冰袋或冷毛巾冰敷患处，24小时后用暖水袋或热毛巾热敷以减轻炎症。若有疼痛，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。
三、皮脂腺囊肿：
1.通常是因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂淤积而致。发生在左耳耳根时会出现硬疙瘩，局部还可能有红肿、化脓、疼痛等症状。
2.一般以手术切除为主以挤出囊内容物来促进恢复。若出现感染，需遵医嘱服用头孢菌素、青霉素等抗生素类药物。患者日常应避免搔抓患处，保持清淡饮食，可适量食用冬瓜、火龙果等水分多且富含维生素的食物，同时要保持患处干燥清洁以防病情加重。
总之，左耳耳根出现硬疙瘩的原因多样，需明确具体原因后采取相应的治疗措施。