脑出血的鉴别诊断要点如下：
一、与脑梗死鉴别：脑梗死多见于老年人，通常存在动脉粥样硬化的危险因素，可能有短暂性脑缺血发作（TIA）病史。通过头颅CT检查可以有效进行两者的区分。
1.脑梗死：是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。其发病较缓慢，常在安静或睡眠中发病，部分患者病前可有肢体麻木、无力等前驱症状。
2.头颅CT：对脑出血与脑梗死的鉴别诊断具有重要意义，脑出血在头颅CT上表现为高密度影，而脑梗死多表现为低密度影。
二、与蛛网膜下腔出血鉴别：各年龄段均可发病，以青壮年较为多见，多在活动状态下起病，病情进展迅速，头痛极为剧烈，常伴有恶心、呕吐，大多无局灶性神经功能缺损的症状和体征。借助头颅CT、头颅核磁及脑脊液检查可明确诊断。
1.蛛网膜下腔出血：是指各种原因引起的脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的统称。其起病急骤，剧烈头痛是突出表现。
2.头颅CT：可显示脑沟、脑池有高密度出血征象。
3.头颅核磁：对诊断也有一定帮助。
4.脑脊液检查：可发现均匀一致的血性脑脊液。
三、与外伤性颅内血肿特别是硬膜下血肿鉴别：此类出血主要表现为颅内压增高的症状，但多有头部外伤史，头颅CT检查有助于确诊。
1.外伤性颅内血肿：是头部外伤后的一种严重并发症。
2.硬膜下血肿：多因头部外伤致脑皮质血管破裂出血，血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间而形成。
3.头颅CT：可清楚显示血肿的部位、大小等情况。
总之，在对脑出血进行诊断时，需要仔细与其他疾病进行鉴别，通过综合运用各种检查手段，以提高诊断的准确性。