小孩晚上睡觉咳嗽白天不咳嗽，通常与以下因素有关：呼吸系统疾病、过敏、鼻炎、胃食道反流等。
一、呼吸系统疾病：
1.比如支气管炎、支气管肺炎、支气管扩张等，夜间时分泌物会逐渐增多，从而导致小孩晚上睡觉咳嗽白天不咳嗽。如果夜间病情比较严重，需要遵医嘱口服阿奇霉素、阿莫西林等药物进行消炎。
二、过敏：
1.当孩子晚上睡觉时，若空气环境不好，粉尘过多，或者被子不干净等，容易引发过敏，过敏发生后会导致支气管痉挛，进而出现咳嗽，身体还可能出现皮疹。
三、鼻炎：
1.如果孩子患有慢性鼻炎，鼻部的分泌物增多，在晚上睡觉时由于处于平卧状态，分泌物倒流进入咽喉部位，就会引起咳嗽厉害的症状。
四、胃食道反流：
1.胃酸反流往往在平躺时发生，晚上睡觉躺着时胃酸进入食道会引起呛咳，造成小孩晚上睡觉咳嗽白天不咳嗽。此时要尽快减轻胃酸反流情况。
小孩晚上睡觉咳嗽白天不咳嗽，也需要从环境方面做出一些改善，以减轻刺激性反应。总之，当孩子出现这种情况时，应综合考虑各方面因素，必要时及时就医进行准确诊断和恰当治疗。