肛门旁边长了个痘有脓，可能是由肛周脓肿或肛瘘引发。
一、肛周脓肿：这是一种发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，根源是细菌感染。肛周脓肿是导致肛门旁边长痘有脓的常见原因。其核心症状就是疼痛，这种疼痛极为剧烈且呈逐渐加重态势。在治疗方面，局部外用药可选择涂金黄膏、活血止痛散、四黄膏、玉露膏等；口服药可配合甲硝唑片、硫酸依替米星、头孢克肟片等。而如果症状严重，就需要尽快实施手术治疗。
二、肛瘘：肛瘘即肛门直肠瘘的简称，是肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流后的后遗病变，具有周期性发作的特点。当脓液在管腔内积存且引流不畅时，会出现局部胀痛并形成脓性痘痘，同时伴有显著疼痛，而一旦脓液流出，疼痛会立刻减轻。建议治疗时采用消肿止痛洗剂坐浴，外涂金黄膏，同时配合口服抗生素，常用的抗生素主要有头孢克肟片、阿莫西林胶囊、氧氟沙星片等。症状严重者同样需要尽快进行手术治疗。
总之，当发现肛门旁边长痘有脓的情况时，要及时就医，明确是肛周脓肿还是肛瘘，以便采取针对性的治疗措施，避免病情进一步恶化。