睾丸鞘膜积液的治疗方式需根据具体情况而定，婴儿型的睾丸鞘膜积液有一定自行吸收的可能，部分婴儿在1岁内可自行吸收痊愈。
观察等待情况
婴儿型鞘膜积液：对于1岁以内的婴儿型睾丸鞘膜积液，由于有自行吸收的可能，可先进行观察等待，定期复查，看积液是否能自行吸收消退。
手术治疗情况
成人型鞘膜积液：成人的睾丸鞘膜积液一般不会自行吸收，通常需要手术治疗。手术方式主要是鞘膜翻转术，通过手术将多余的鞘膜切除并翻转缝合，从而消除积液。手术相对安全，但也存在一定风险，如出血、感染等，但发生率较低。交通性鞘膜积液：交通性鞘膜积液需要行鞘状突高位结扎术加鞘膜翻转术。因为这种类型的鞘膜积液与腹腔相通，只有结扎鞘状突，才能阻止腹腔液体与鞘膜内液体相互流通，进而治愈疾病。
穿刺抽液注药治疗情况
穿刺抽液：可以通过穿刺的方法抽出鞘膜内的积液，但这种方法容易复发。通常是在积液量较多，患者身体状况不适合手术时可作为临时缓解症状的方法。注药治疗：在穿刺抽液后向鞘膜腔内注入硬化剂，如四环素等，促使鞘膜腔粘连闭合。但这种方法存在一定的失败率，且可能会引起局部炎症等不良反应。不过对于一些年老体弱不能耐受手术的患者可能是一种选择。