胃寒的人上火是由于胃寒中焦阻滞导致水火失调，心火不能下移，肾水不能上调，进而出现一系列症状，如口舌生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口干、口臭等。可通过饮食调理与药物调理来降火。
一、饮食调理：
1.胃寒的人上火时，饮食上适宜吃温热性食物。可以每日坚持饮用生姜水，同时食用温热性质的水果，如桂圆、榴莲等，而应避免吃寒凉食物，如西瓜、雪梨等，以防加重症状。
二、药物调理：
1.胃寒的人上火需要用温中和胃的药物进行调理，当中焦疏通，水升火降自然顺达，可改善胃寒上火现象。药物可选用附子理中丸或者桂附理中丸，配合生姜水送服，均能起到温中和胃的功效。不能一见上火就用清热下火的药物，如牛黄清胃丸、黄连清胃丸等进行治疗，否则会加重胃寒，进而加重中焦阻滞，导致水不升、火不降而使上火现象更严重。胃寒上火属于真寒假热的现象，必须从根本上进行调理，不能只关注表面假象。
在日常生活中，要注意腹部保暖，避免食用寒凉冷饮，同时要多运动以促进脾胃运化功能，保持大便通畅。
总之，对于胃寒上火的情况，要明确其原因和本质，通过合理的饮食和药物调理来改善，同时注意生活中的一些细节，以促进身体的恢复和健康。