吃中药发胖可能与以下原因有关。首先，部分中药本身的药性可能会影响人体的代谢。比如一些具有温补作用的中药，像人参、鹿茸等，长期或过量服用可能会使机体的代谢速度减慢，从而导致热量消耗减少，进而引起体重增加。有研究表明，长期服用含有人参成分的中药，约有10% - 15%的人会出现体重上升的情况。
药物成分导致水分潴留
某些中药含钠元素较高： 一些中药方剂中如果含有较多含钠的成分，可能会引起人体水分潴留。例如有些利尿通淋的中药复方中，如果组方不合理，可能会导致钠离子排出减少，水分在体内蓄积，看起来就像是发胖。一般服用这类含钠较高中药后，可能在1 - 2天内就会有轻微的体重增加，主要是水分潴留导致的。激素样作用的中药： 部分中药具有类似激素的作用，比如甘草。长期大量服用甘草可能会影响体内激素平衡，进而影响新陈代谢，导致水钠潴留和脂肪重新分布，从而引发体重上升。有研究发现，连续服用甘草制剂2周以上，约5% - 8%的人会出现体重增加的现象，主要表现为脸部和身体浮肿样的“发胖”。
用药后活动量减少
患者主观减少活动： 当人们服用中药后，可能会因为感觉身体有一些不适或者自我认为在调理身体需要休息等原因，不自觉地减少日常活动量。比如一些人服用滋补类中药后，觉得身体乏力，就减少了散步、运动等活动。一般在开始服用中药后1周左右，如果活动量减少超过30%，就可能会出现体重逐渐增加的情况。因为活动量减少会使热量消耗降低，而如果饮食没有相应减少，就容易导致热量摄入大于消耗，进而引发发胖。疾病本身影响活动： 有些疾病在服用中药治疗期间，病情可能会导致患者活动受限。例如一些患有骨关节疾病的患者，服用中药后病情有所缓解，但还是需要休息，活动量比患病前明显减少，也会导致体重增加。这类患者在开始服用中药后2 - 4周内，活动量可能会比正常情况减少40% - 50%，从而引起体重上升。