身上长了个黑色像痣一样的东西，可能是色素痣、黑色素瘤等，以下是一些可能的原因和建议：
1.色素痣：是由痣细胞组成的良性新生物，可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜。一般是由于痣细胞巢内黑素细胞增多所致，也可能与紫外线照射、遗传等因素有关。大多数色素痣是良性的，不需要治疗。如果色素痣突然增大、颜色加深、形状改变、出血、溃疡等，可能是恶变的迹象，需要及时就医，进行手术切除或其他治疗。
2.黑色素瘤：是一种恶性肿瘤，来源于黑色素细胞。黑色素瘤的发生与紫外线照射、遗传、皮肤损伤、内分泌失调等因素有关。黑色素瘤的早期症状与色素痣相似，但通常会更快地增大、颜色不均匀、边缘不规则、表面不光滑等。如果发现身上有黑色像痣一样的东西，而且有以上可疑症状，需要尽快就医，进行皮肤镜检查、病理活检等，以明确诊断。如果确诊为黑色素瘤，需要根据肿瘤的分期和患者的情况，选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。
3.其他：身上长了个黑色像痣一样的东西，还可能是其他原因引起的，如雀斑、黄褐斑、太田痣、皮脂腺痣、脂溢性角化病等。这些疾病通常是良性的，但也可能会影响美观或发生恶变。如果对身上的黑痣有疑虑，建议及时就医，咨询皮肤科医生的意见。
总之，身上长了个黑色像痣一样的东西，需要引起重视，但也不必过于惊慌。如果黑痣没有明显的变化，可以观察一段时间；如果黑痣有可疑症状，或者自己无法判断，最好及时就医，进行相关的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。