肠痈的主要症状包括腹痛、肌紧张、反跳痛，还可能伴有恶心、呕吐、发热等表现。肠痈属于中医疾病，指的是肠道发生的痈肿，依据疼痛部位可分为大肠痈和小肠痈。在临床上，其对应西医的急慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿等病症。临床按照疾病进展可分为初期、酿脓期和溃脓期。
一、初期：
1.症状为阵发性上腹痛，而后转移至右下腹，疼痛拒按，可伴有轻度发热、恶心、食欲不振、大便干结、小便微黄，舌红，苔白厚腻，脉弦滑。这是因为湿热内蕴、气滞血瘀导致的，可采用大黄牡丹汤加减进行治疗。
2.也可见初始腹痛较轻，无发热或轻度发热，大便微溏，小便清长，舌苔薄白腻或微灰，脉迟紧或濡数，病情发展缓慢，或反复发作为慢性肠痈，这种情况是寒湿挟瘀血凝结造成的，可使用藿香正气散加减。
二、酿脓期：腹痛明显加剧，右下腹压痛、反跳痛显著，可触及包块，伴有发热不退，恶心呕吐，食欲不振，可见便秘或腹泻，小便短赤，舌苔黄厚腻，脉洪数。这是由于积热不散，热盛肉腐为脓，可应用大黄牡丹汤加败酱草等药物。
三、溃脓期：腹痛由右下腹扩展至全腹，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，伴有腹胀，恶心呕吐，大便次数增多，大便不爽，小便频数，口干口臭，舌质红，苔黄糙，脉细数等。这是因为阳明腑实，热盛伤阴，可采用大黄牡丹汤合增液汤加减。
总结概况提示：肠痈的不同阶段症状有所不同，治疗方法也各异，需要根据具体情况进行准确诊断和合理用药。