老年人疝气主要可通过腹腔镜手术修补和开放手术修补这两种方式来治疗。
一、腹腔镜手术修补：这是目前广泛被接受的手术方法。在手术中会进行腹膜前建立间隙游离，接着平铺一个生物补片，如此一来能有效减少患者复发几率。其优势明显，没有明显的手术切口，同时具备恢复快、损伤小以及并发症相对较少的特点，相对而言比较适合老年人。
1.腹膜前建立间隙游离：通过特定技术在腹膜前形成一个合适的空间，为后续操作创造条件。
2.平铺生物补片：放置生物补片以增强修补效果，降低复发风险。
二、开放手术修补：是在腹股沟区做一个小切口来进行疝的剥离然后修补。如果部分老年人患者存在心脏、血压等问题，无法耐受全麻或全麻风险较大时，则可选择这种方式。
1.腹股沟区切口：在特定部位切开小口，以进行后续手术操作。
2.疝的剥离与修补：将疝进行分离并实施修补措施。
对于老年人疝气，一旦发生很难或基本不可能通过药物治疗，因为老年人腹壁肌肉逐渐萎缩，肌纤维弹性较弱，自行愈合的可能性极小。所以在身体条件允许的情况下，应尽早进行手术治疗，以免发生嵌顿疝，而且手术治疗有较大可能实现治愈。
总之，老年人疝气有腹腔镜手术修补和开放手术修补两种主要治疗手段，需根据患者具体情况选择合适的方法，同时要认识到药物治疗一般效果不佳，应重视手术治疗的及时性和必要性。