腹痛伴里急后重可能是以下原因引起：
1.肠道感染：如痢疾、直肠炎等，细菌感染肠道后可引起炎症反应，导致腹痛、腹泻、里急后重等症状。
2.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可累及肠道黏膜，导致腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肿瘤生长可导致肠道狭窄，引起腹痛、腹泻、里急后重等症状。
4.肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状，也可能出现里急后重。
5.其他：如盆腔炎、附件炎、异位妊娠等妇科疾病，或前列腺炎、前列腺癌等男性疾病，也可能导致腹痛伴里急后重。
如果出现腹痛伴里急后重，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜、血常规、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯和心态。