十几岁孩子走路总摔倒可能由多种原因引起。比如神经系统方面的问题，像小脑病变就可能影响孩子的平衡能力，导致走路易摔倒。还有可能是肌肉骨骼系统的问题，例如肌肉力量不足或者骨骼发育异常等。另外，视觉系统异常也可能造成这种情况，比如近视、散光等影响孩子对周围环境的感知，进而导致走路不稳摔倒。
神经系统因素导致
脑部病变： 如果孩子脑部有肿瘤、脑炎等病变，会影响神经对肌肉的控制，从而出现走路总摔倒的情况。比如一些脑部肿瘤患者，肿瘤压迫相关神经结构，就会干扰平衡调节功能。遗传性神经疾病： 像遗传性共济失调等遗传性神经疾病，会逐渐影响孩子的运动协调性，一般从儿童期开始发病，表现为走路不稳、易摔倒等症状。
肌肉骨骼因素导致
肌肉疾病： 例如进行性肌营养不良症，这是一组遗传性肌肉变性疾病，孩子会出现肌肉无力的情况，随着病情进展，走路就会越来越困难，容易摔倒。一般在儿童期发病，男孩多见。骨骼发育问题： 比如先天性髋关节脱位，会导致孩子髋关节结构异常，影响正常的步态，走路时容易失去平衡而摔倒。通过超声等检查可以早期发现髋关节发育情况。
视觉系统因素导致
屈光不正： 十几岁孩子如果有近视、散光等屈光不正问题，没有及时矫正，会影响对周围物体距离、位置的准确判断，进而在走路时因为不能很好地感知环境而摔倒。据统计，青少年屈光不正的发生率较高。眼部疾病： 像视网膜病变等眼部疾病，会影响视觉信号的传递，使孩子无法正常感知外界环境，导致走路平衡受影响，出现总摔倒的现象。