吃了左氧氟沙星后怀孕了，需要综合多方面情况来判断是否能要。一般来说，左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，动物实验显示该类药物可能会对胎儿软骨发育有影响，但具体情况还需根据用药时间、剂量等因素来评估。
药物暴露时间的影响
早期短时间用药：如果是在怀孕早期（停经30天内），也就是受精卵刚形成不久的阶段，短时间使用了左氧氟沙星，这时候如果胚胎受到影响往往是“全或无”的情况。要么胚胎因为严重受损而自然流产，要么就是胚胎能正常发育。因为此时胚胎还未进行大规模的细胞分化等关键过程，受到的影响相对有限。中晚期用药情况：要是在怀孕中晚期使用了左氧氟沙星，这时候胎儿的软骨发育等器官系统已经逐渐形成，但仍需要密切监测胎儿的发育情况。比如要定期进行超声检查，观察胎儿的骨骼发育、脏器发育等情况，通过超声来排查是否存在可能的异常。
个体差异的影响
孕妇自身情况：不同孕妇的身体状况差异也会影响胚胎的结局。如果孕妇本身身体素质较好，那么胚胎耐受药物影响的能力可能相对较强；但如果孕妇本身有一些基础疾病，就可能会增加胚胎发育异常的风险。例如孕妇本身有免疫系统疾病，那在使用左氧氟沙星后胚胎受影响的概率可能会比健康孕妇高一些。胚胎自身基因情况：胚胎自身的基因情况也很关键。有些胚胎可能携带了对药物不敏感的基因，那么即使接触了左氧氟沙星，也有可能正常发育；而有些胚胎可能基因存在缺陷，就更容易受到药物的不良影响。
后续监测与检查
产检项目重点关注：整个孕期都要按时进行产检，在孕早期要通过B超观察孕囊、胎芽、胎心的发育情况；孕中期的唐筛、四维超声等检查也不能忽视，唐筛可以筛查胎儿是否有染色体异常等情况，四维超声能更详细地查看胎儿的各个器官结构是否正常；孕晚期还要关注胎儿的生长发育指标等。遗传咨询的重要性：建议及时咨询遗传咨询师，遗传咨询师会根据孕妇用药的具体情况、孕周等多方面因素，评估胎儿发生畸形等异常的风险概率。通过遗传咨询可以让孕妇和家属更清楚地了解后续需要面临的情况以及相应的应对措施。