胸骨右疼可能由多种原因引起。比如胸壁肌肉劳损，长时间保持不良姿势、过度劳累等可能导致胸壁肌肉劳损，进而引起胸骨右侧疼痛，这种情况较为常见。
一、胸部骨骼相关问题
肋软骨炎： 肋软骨炎是引起胸骨周围疼痛的常见原因之一。非特异性肋软骨炎可能与病毒感染、慢性劳损等有关，会出现胸骨右侧局部疼痛，有时疼痛还可放射至背部或腹部，疼痛程度不一，有的可能较轻，有的会比较明显。胸骨骨折： 如果有胸部外伤史，比如受到撞击等，可能导致胸骨骨折，从而引起胸骨右疼，这种情况一般有明确的外伤诱因，疼痛较为剧烈，且在活动或按压时疼痛会加重。
二、心肺相关疾病
心绞痛： 心绞痛也可能表现为胸骨后或心前区疼痛，部分人疼痛可放射至胸骨右侧，一般疼痛持续时间较短，多为3 - 5分钟，通常在劳累、情绪激动等情况下发作，疼痛性质多为压榨性、闷痛等。胸膜炎： 胸膜炎患者也可能出现胸痛症状，炎症刺激胸膜时，可引起胸骨右侧疼痛，同时可能伴有咳嗽、发热等症状，疼痛程度和性质因胸膜炎的类型不同而有所差异。
三、其他可能原因
消化道疾病： 如反流性食管炎，胃酸反流刺激食管，可能引起胸骨后疼痛，有时也会表现为胸骨右侧疼痛，还可能伴有烧心、反酸等症状，尤其在进食后平卧时容易发作。神经病变： 比如肋间神经痛，疼痛可沿肋间神经分布，有的患者可能出现胸骨右侧肋间神经区域的疼痛，疼痛多为刺痛或灼痛，疼痛程度可能较剧烈。