脚底起红点可能由多种原因引起，比如过敏性紫癜，这种情况较为常见，约占儿童期血管炎的60%左右。
一、过敏性紫癜导致的脚底红点
1. 皮肤表现特点： 过敏性紫癜引起的脚底红点通常是对称分布的，大小不一，多为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑，压之不褪色。它还可能出现在下肢、臀部等部位，有时会伴有瘙痒感。2. 其他伴随症状： 除了脚底红点，患者可能还会有关节疼痛，多见于膝关节、踝关节等部位；部分人会出现腹痛，表现为阵发性脐周或下腹部疼痛；少数人会有血尿、蛋白尿等肾脏受累的表现。
二、足癣引发的脚底红点
1. 症状表现： 由足癣导致的脚底红点往往伴有瘙痒，可能呈现出水疱型，表现为脚底出现深在性水疱，疱液清亮，周围无红晕；也可能是鳞屑角化型，表现为脚底皮肤增厚、粗糙、脱屑，伴有红点。2. 传播与诱因： 足癣是由真菌感染引起的，具有传染性，通常在温暖潮湿的环境下容易滋生真菌，比如公共浴室、游泳池等场所，或者长时间穿不透气的鞋子，脚部出汗多等情况都容易诱发足癣，从而出现脚底红点。
三、接触性皮炎造成的脚底红点
1. 接触史相关： 如果近期脚底接触过某些物质，比如新换的鞋子材质、新使用的袜子面料等，可能是接触性皮炎导致的红点。接触部位会出现红斑、丘疹，严重时可能有水疱，伴有不同程度的瘙痒或灼痛。2. 皮疹特点： 接触性皮炎引起的红点边界往往比较清楚，与接触物的形状大致相符，去除接触物后，经过适当处理，症状会逐渐缓解。例如，接触了过敏性的鞋材后，及时更换鞋子并进行抗过敏治疗，红点会慢慢消退。