主动脉钙化是动脉粥样硬化的一种表现,随着年龄增长,发生率会增加。一般来说,50岁以上人群主动脉钙化的发生率会逐渐升高。
成因方面
年龄因素: 随着年龄增加,血管壁会逐渐发生退变,主动脉也不例外,血管壁的弹性纤维等成分会发生变化,容易出现钙化。通常40岁以后,主动脉钙化的可能性就开始增加。基础疾病影响: 高血压患者,长期的高血压会对主动脉壁产生压力,损伤血管内皮,促进钙盐在主动脉壁沉积,从而导致钙化。糖尿病患者,高血糖环境会影响血管代谢,也容易引发主动脉钙化。比如有研究发现,糖尿病患者主动脉钙化的发生率比非糖尿病患者要高。
危害表现
影响血管功能: 主动脉钙化会使血管弹性降低,变得僵硬。正常的主动脉有良好的弹性,能缓冲心脏射血时的压力,而钙化后弹性下降,心脏射血时主动脉不能很好地扩张和回缩,会增加心脏的后负荷,长期下去可能导致左心室肥厚等问题。增加心血管事件风险: 主动脉钙化是心血管疾病的一个危险因素,它可能预示着患者发生心肌梗死、脑卒中等严重心血管事件的风险升高。比如主动脉钙化严重的患者,比没有主动脉钙化的人发生心血管事件的概率要高2 - 3倍。
预防与监测
生活方式调整: 合理饮食很重要,要减少高脂、高盐食物的摄入,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。同时要戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,饮酒过量也会对血管产生不良影响。建议每天盐的摄入量不超过5克,脂肪摄入量控制在总热量的20% - 30%以内。控制基础疾病: 高血压患者要规律服用降压药物,将血压控制在正常范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,如果有糖尿病等合并症,血压应控制得更严格,如低于130/80mmHg。糖尿病患者要通过饮食、运动和药物等综合管理,控制血糖水平,使糖化血红蛋白控制在7%左右(可根据个体情况调整)。定期进行体检,通过胸部X线、CT等检查项目监测主动脉钙化情况,如果发现主动脉钙化有进展趋势,要及时咨询医生进一步处理。
