咳嗽嗓子咳出血的原因可能有以下几种：
1.呼吸道疾病：
感染：如病毒、细菌、支原体等感染引起的呼吸道炎症，可导致咳嗽和咳血。
肺结核：由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，常有咳嗽、咳血等症状。
肺炎：肺部感染性疾病，也可能导致咳嗽和咳血。
支气管扩张：支气管结构的破坏和扩张，容易引起反复咳嗽和咳血。
肺癌：肺部恶性肿瘤，可引起咳嗽、咳血等症状。
2.心血管疾病：
二尖瓣狭窄：心脏瓣膜疾病，可导致肺部淤血，增加咯血的风险。
肺动脉高压：肺部血管疾病，可增加血管破裂和咳血的可能性。
高血压性心脏病：长期高血压可导致心脏结构改变，增加心血管并发症的风险。
3.血液系统疾病：
血小板减少性紫癜：血小板数量减少或功能异常，可导致出血倾向，包括咳血。
白血病：血液系统恶性肿瘤，可影响正常的造血功能，导致出血症状。
凝血功能障碍：先天性或获得性的凝血因子缺乏，可导致出血时间延长。
4.其他原因：
外伤：胸部外伤或气管插管等操作可导致气管或肺部损伤，引起咳血。
药物：某些药物如抗凝血药、抗血小板药等可能增加出血风险。
全身疾病：系统性红斑狼疮、淀粉样变性等全身性疾病也可能累及肺部导致咳血。
如果出现咳嗽嗓子咳出血的情况，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X线、CT、血液检查等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
1.休息：减少活动，卧床休息，避免劳累和剧烈运动。
2.饮食：避免辛辣、刺激性食物，保持口腔清洁。
3.观察：密切观察咳血的情况，包括血量、颜色、频率等，并记录下来。
4.就医：及时就医，不要自行用药或采取不当的处理方法。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。对于长期咳嗽或咳血的患者，应及时就医，以便早期诊断和治疗。