左胳膊小臂皮肤下长了一个硬疙瘩,按下去疼

根据你的描述,可能是以下原因导致:

1.皮脂腺囊肿:皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病,肿物生长缓慢,一般无自觉症状,肿物呈球形,单发或多发,质地柔软,边界清楚,可推动,与皮肤无粘连,继发感染时可有疼痛、化脓。如果肿物较小,没有明显症状,可以暂时观察,无需治疗。如果肿物较大,影响美观或出现感染,可以手术切除。

2.脂肪瘤:由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部,其次为四肢近端。主要在皮下,称为浅表脂肪瘤,也可以发生在肌肉之间,称为深部脂肪瘤。通常为单个,也可为多个,境界清楚,呈分叶状,质软,可有假囊样感,无痛感,生长缓慢。如果脂肪瘤较小,没有明显症状,一般无需治疗。如果脂肪瘤较大,影响美观或出现疼痛、功能障碍等,可手术切除。

3.纤维瘤:来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,好发于四肢、躯干、腹腔等部位。肿物生长缓慢,质地硬,可活动,无自觉症状。一般无需治疗,如果肿物较大,影响美观或出现疼痛、功能障碍等,可手术切除。

4.神经纤维瘤:一种常染色体显性遗传的周围神经疾病,也可表现为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤,常伴有多种其他畸形和骨损害。如果是神经纤维瘤,需要手术治疗,同时进行基因检测,以确定是否为家族性神经纤维瘤病。

5.骨肉瘤:是骨组织的恶性肿瘤,好发于青少年,好发于长骨干骺端,发展迅速,预后差。主要表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍,可伴有发热、贫血、消瘦等全身症状。骨肉瘤的治疗方法主要是手术治疗和化疗,早期诊断和治疗对于提高预后非常重要。

由于病因较为复杂,建议你及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。