糖尿病患者身体肿的原因主要有以下几点：
1.肾脏病变：
糖尿病肾病：长期的高血糖会损害肾脏的肾小球和肾小管，导致肾脏功能减退。当肾脏无法有效排出体内多余的水分和废物时，就会引起身体水肿。
其他肾脏疾病：糖尿病患者容易并发其他肾脏疾病，如肾盂肾炎、肾小球肾炎等，也会导致身体水肿。
2.心血管病变：
心脏功能不全：糖尿病患者容易出现心血管并发症，如冠心病、心肌病等，导致心脏功能减退，血液循环不畅，从而引起身体水肿。
高血压：高血压是糖尿病的常见并发症之一，长期高血压会导致血管壁增厚、弹性下降，影响血液流通，进而引起身体水肿。
3.药物副作用：
某些降糖药物：如胰岛素、磺脲类药物等，可能会导致体内液体潴留，引起身体水肿。
其他药物：糖尿病患者可能同时患有其他疾病，需要服用多种药物，某些药物的副作用也可能导致身体水肿。
4.营养不良：
蛋白质摄入不足：糖尿病患者如果饮食中蛋白质摄入不足，会导致血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗透到组织间隙，引起身体水肿。
维生素B1缺乏：维生素B1参与体内能量代谢，缺乏时会影响神经、心血管等系统的功能，导致水肿。
5.其他因素：
淋巴回流受阻：糖尿病患者可能由于淋巴管阻塞或损伤，导致淋巴液回流不畅，引起身体水肿。
内分泌失调：糖尿病患者可能存在内分泌失调，如甲状腺功能减退等，也会导致身体水肿。
静脉血栓：长期卧床、血液黏稠度增加等因素，容易导致糖尿病患者形成静脉血栓，阻塞静脉回流，引起身体水肿。
需要注意的是，身体肿可能是糖尿病的并发症之一，也可能是其他健康问题的表现。如果糖尿病患者出现身体肿，应及时就医，进行全面的检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，糖尿病患者应注意控制血糖、血压，合理饮食，适量运动，定期体检，以预防和减少并发症的发生。