什么是破伤风病

破伤风病是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风梭菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,是一种革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌。

病因是怎么来的

伤口感染: 当皮肤或黏膜有破损伤口时,比如被生锈的铁钉扎伤、被泥土污染的刀具割伤等,破伤风梭菌就可能趁机进入伤口。像一些较深且狭窄的伤口,形成了缺氧环境,非常适合破伤风梭菌生长繁殖。环境因素: 比如伤口处理不及时、不彻底,或者伤口被污染严重,都容易引发破伤风。

有哪些典型症状

肌肉痉挛: 最先受影响的往往是咀嚼肌,患者会出现张口困难,随后逐渐累及面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌肉等。表现为苦笑面容、颈项强直、角弓反张等。一般在受伤后7~8天发病,但也有短至24小时或长达数月才发病的情况。其他表现: 患者还可能出现大汗、血压波动、心率加快等症状,严重时可因呼吸肌痉挛导致窒息。

如何预防破伤风

伤口处理: 对于较深、污染严重的伤口,要及时清创。用3%过氧化氢溶液或生理盐水彻底清洗伤口,清除伤口内的异物、坏死组织等,创造不利于破伤风梭菌生长的环境。主动免疫: 可以通过接种破伤风类毒素来预防。儿童时期通常会进行百白破疫苗接种,其中就包含破伤风疫苗,基础免疫需接种3次,分别在3、4、5月龄进行,18~24月龄时加强免疫1次。成人如果未全程免疫,也需要按程序补种。被动免疫: 如果是伤口较深且未进行主动免疫的人群,或者伤口污染严重,需要在受伤后24小时内注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)。破伤风抗毒素需要做皮试,阳性者需进行脱敏注射;破伤风人免疫球蛋白一般无需皮试,可直接注射。