肛门旁边长包且很疼，可能由痔疮或肛周脓肿导致。具体如下：
一、痔疮：这是由曲张的静脉血管团形成。
1.在便秘或腹压增大时，易下移脱出肛门而形成包块。当痔疮嵌顿时，会引起水肿、形成血栓，质地变硬并伴有疼痛。
2.治疗方面，可使用痔疮栓（如肛泰痔疮栓等）、醋酸氯己定痔疮栓、痔炎消颗粒等药物，还可采用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。手术治疗方式有环形痔环切术、外痔剥离术等，可有效缓解症状。
二、肛周脓肿：主要因肛周受排便影响，肛腺易感染炎症，若未有效控制就会出现包块与疼痛。
1.可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物来治疗炎症。
2.若已形成脓液，则需及时切开引流等手术方式处理。
患者日常要遵医嘱用药，避免食用辛辣刺激食物，保持清淡饮食，注意肛周皮肤清洁以减少细菌滋生，适当运动并保持大便通畅。总之，出现这种情况应及时明确原因，并采取合适的治疗方法和做好日常护理。