蛋白尿的治疗需根据病因等综合判断，一般来说，针对不同病因有相应治疗方式。例如肾小球肾炎导致的蛋白尿，常用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，像贝那普利、氯沙坦等，有研究显示这类药物可一定程度减少蛋白尿。
治疗方式之药物选择
基础降压护肾药： ACEI类药物如贝那普利，能通过扩张出球小动脉，降低肾小球内压，减少蛋白尿；ARB类的氯沙坦也有类似作用，可阻断血管紧张素Ⅱ受体，改善肾小球滤过膜通透性，从而减少蛋白尿漏出。免疫抑制剂： 若蛋白尿是因肾病综合征等免疫相关疾病引起，可能会用到糖皮质激素，如泼尼松。它能抑制免疫反应，减少炎症介质释放，减轻肾小球的炎症损伤，进而减少蛋白尿，但长期使用可能有感染风险等副作用。
生活方式调整要点
饮食控制： 要限制蛋白质摄入，一般成人每天每公斤体重蛋白质摄入量控制在0.8克左右，比如一个60公斤的人，每天蛋白质摄入应在48克左右，避免过多蛋白质加重肾脏负担，使蛋白尿增多。同时要减少盐分摄入，每天盐的摄入量控制在3-5克，因为高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏损害，不利于蛋白尿控制。适度运动： 适当进行有氧运动，像每周进行3-5次，每次30分钟左右的快走、慢跑等运动，有助于改善身体代谢状况，但要注意运动强度，避免过度劳累，因为过度劳累可能会影响肾脏功能，使蛋白尿情况加重。
针对不同病因的特殊处理
糖尿病肾病导致： 首先要严格控制血糖，空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下，可通过饮食、运动及降糖药物（如二甲双胍等）来实现。同时配合降压等治疗，因为高血糖和高血压都会进一步损伤肾脏，加重蛋白尿，所以要将血压控制在130/80mmHg以下。高血压肾损害引起： 关键是严格控制血压，目标是将血压降至130/80mmHg以下，可选用合适的降压药物联合治疗，如ACEI/ARB联合钙通道阻滞剂等，把血压平稳控制住，从而减少蛋白尿，保护肾脏功能。