高度近视选择镜片需考虑屈光度数、矫正视力、眼睛具体情况等因素。具体如下：
一、若为单纯高度近视或伴有一定散光，可优先考虑框架眼镜矫正。这是较为简单、直接且安全的方法。选择框架眼镜时，应尽量选折射率偏高的镜片，如1.67甚至1.74，因折射率越高，镜片厚度相对越薄，能提升患者佩戴舒适度。
1.框架眼镜优势：操作简单，直接有效，安全性高。
2.选择高折射率镜片原因：可使镜片更薄，增加佩戴舒适感。
二、对于青少年儿童，若近视度数每年增长迅速且超过600度，超出角膜塑形镜适应范围，可考虑使用有近视防护作用的镜片，如离焦镜片或多焦点镜片，对部分儿童的近视防控有一定作用。
1.青少年儿童特点：近视度数增长快。
2.特殊镜片作用：对近视防控可能发挥作用。
三、若近视度数极高，超过800度，戴框架眼镜可能不适应，可选择佩戴隐形眼镜，但佩戴前需经医院检查，排除结膜炎、角膜炎等眼部疾病。
1.高度近视不适应框架眼镜情况：度数很高。
2.佩戴隐形眼镜前提：医院检查排除相关疾病。
总之，高度近视人群应先到医院验光，再听从医生建议，选择符合自身实际情况的眼镜。