手抖的原因包括甲状腺功能亢进症、特发性震颤、帕金森病等。
一、甲状腺功能亢进症：
甲状腺功能亢进症是因甲状腺合成释放过多甲状腺激素，致使机体代谢亢进、交感神经兴奋，出现心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少等病症。甲亢患者手抖是因为甲状腺激素合成与分泌增多，使肌肉张力增高，从而导致双手颤动，尤其在双手伸平、食指分开时明显，此外，舌头也可能在伸舌时出现细微震颤。
二、特发性震颤：
特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤，其病因尚不明确。手抖是特发性震颤的典型症状，部分患者还会有头部抖动或头部与手部均抖动的情况，且紧张时症状往往会加重。
三、帕金森病：
帕金森病是常见的神经系统变性疾病，多见于老年人，临床主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。此类患者手抖是由于大脑内多巴胺神经元异常凋亡导致，多巴胺在脑内是重要递质，主要发挥神经冲动、神经肌肉指挥作用，递质缺少会使病人兴奋性降低，神经肌肉连接减少，进而出现手抖。
总结概况提示：手抖可能由多种疾病引起，不同疾病导致手抖的机制和伴随症状各有不同，需要仔细辨别和诊断。