痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大的常见肛肠疾病。一般来说,痔疮外观上可看到肛门部位有凸起物等表现。
痔疮的常见类型
内痔:
内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成的,是在齿线(直肠和肛管的分界线)以上发生的痔。常见表现是便血,多为无痛性便血,颜色鲜红,有时呈点滴状出血,严重时可呈喷射状出血。内痔还会出现脱出症状,初期排便时脱出,便后可自行回纳;随着病情发展,脱出后需用手推回甚至无法回纳。
外痔:
外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。其主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。结缔组织外痔(皮赘)常由肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生形成,一般无明显症状,仅感觉肛门有异物感。静脉曲张性外痔是齿状线以下静脉丛的曲张,呈椭圆形或长形,排便后可稍缩小,常在久坐、久站后加重。血栓性外痔多因排便时用力过猛、剧烈活动或用力咳嗽等,使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内形成血栓,表现为肛门突发剧烈疼痛,可摸到暗紫色圆形硬结。
混合痔:
混合痔是内痔和外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一个整体。它兼有内痔和外痔的症状,比如既有便血,又有肛门肿物脱出,还可能出现疼痛、瘙痒、肛门坠胀感等,严重时混合痔可脱出嵌顿,导致局部水肿、坏死,疼痛剧烈。
