左右两个睾丸不一样大可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况和治疗方法：
1.鞘膜积液：如果睾丸鞘膜囊内有较多积液，会使睾丸看起来不一样大。较小的鞘膜积液通常不需要治疗，积液可能会自行吸收。如果积液较大或持续存在，可能需要进行手术治疗。
2.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致睾丸血液回流受阻，引起睾丸萎缩和体积缩小。可通过药物（如七叶皂苷类、黄酮类等）或手术治疗。
3.附睾炎：附睾发生炎症时，会出现局部肿胀，从而使睾丸看起来不一样大。治疗方法包括使用抗生素（如头孢菌素、左氧氟沙星等）进行抗感染治疗，如果形成脓肿则需要手术切开引流。
4.睾丸肿瘤：睾丸内长有肿瘤时，也会导致睾丸大小不一。睾丸肿瘤通常需要手术治疗，并结合化疗、放疗等综合治疗方法。
5.其他原因：外伤、睾丸先天发育异常等也可能导致睾丸大小不一。
需要注意的是，睾丸大小的差异可能是正常的，但也可能是某些疾病的表现。如果发现睾丸大小明显不对称，或伴有疼痛、坠胀、肿块等不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，在日常生活中，应注意保持睾丸的清洁和干燥，避免长时间久坐，避免穿过紧的内裤，减少对睾丸的压迫。同时，要注意个人卫生，避免感染。如果有生殖系统方面的疾病，应及时治疗，以免病情加重。