一、正常情况导致的眼屎
眼睛里有少量眼屎是正常现象,这是眼部的睑板腺等结构分泌的油脂与进入眼睛的灰尘、泪液中的杂质等混合形成的。一般量少,呈白色或淡黄色,不伴有眼部其他不适症状,通常不需要特殊处理,注意保持眼部清洁即可。
二、病理情况导致的眼屎增多
(一)眼部感染性疾病
1.结膜炎
-细菌性结膜炎:多由细菌感染引起,常见症状为眼屎增多,呈黄色脓性,同时可伴有眼睛红肿、疼痛、异物感等。例如,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染可导致此类情况。儿童由于眼部卫生习惯相对较差,更容易发生细菌性结膜炎,且如果不注意卫生,可能会在幼儿园等集体场所传播。
-病毒性结膜炎:常由病毒感染所致,如腺病毒等。眼屎一般为水样或黏液样,同时患者可能伴有眼部充血、流泪、怕光等症状。病毒性结膜炎具有一定传染性,各年龄段均可发病,免疫力较低者更易感染。
-衣原体性结膜炎:主要由沙眼衣原体引起,急性期可出现眼屎增多,呈黏液脓性,还可伴有眼睛充血、乳头增生等表现。儿童感染后如果治疗不及时,可能会影响视力发育,成人也可患病,且具有一定传染性。
2.泪囊炎
-多发生在鼻泪管堵塞的基础上,细菌在泪囊内滋生繁殖,导致泪囊炎。表现为眼屎增多,挤压内眼角时可见大量脓性分泌物从泪小点溢出,同时可伴有泪囊区红肿、疼痛等。新生儿泪囊炎较为常见,多因鼻泪管下端的胚胎残膜未退化,阻塞鼻泪管所致,可发生于男婴和女婴,随着生长发育有自行通畅的可能,但如果长时间不愈也需要及时处理。
(二)眼部过敏反应
1.过敏性结膜炎:通常是接触过敏原引起,如花粉、尘螨、动物毛发等。患者除了眼屎增多外,还会有眼部瘙痒明显、眼睛红肿等表现,眼屎一般为黏稠的丝状。各年龄段均可发病,过敏体质者更容易发生,在花粉季节等过敏原暴露增加时,症状可能加重。
(三)其他眼部疾病
1.干眼症
-多种因素可导致干眼症,如泪液分泌不足、泪液蒸发过多等。患者可出现眼屎增多,多为黏稠的白色丝状,同时伴有眼睛干涩、异物感、视物模糊等症状。老年人由于泪液分泌功能下降,更容易患干眼症;长期使用电子设备、处于空调环境等人群,也易诱发干眼症。
2.睑板腺功能障碍:睑板腺分泌功能异常,导致油脂分泌异常,与其他物质混合形成眼屎。患者可出现眼屎增多,同时伴有眼睛干涩、眼部有异物感等。各年龄段均可发生,长期熬夜、饮食不规律等生活方式不健康的人群更容易出现睑板腺功能障碍。
当发现眼睛里眼屎异常增多时,应及时就医,明确病因,根据具体情况进行相应处理。如果是感染性疾病导致,可能需要使用相应的抗感染药物(但具体药物需遵医嘱,儿科患者需特别注意药物选择和使用安全);如果是过敏引起,需避免接触过敏原并使用抗过敏药物等。同时,要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,防止病情加重或传播。