超声内镜与胃镜存在以下区别：
一、诊断方式不同：超声内镜主要通过探头来判断是否有胃肿瘤疾病及其严重程度。具体来说，超声内镜利用高频超声探头，能够清晰地显示胃壁的层次结构以及周围脏器的情况，对于确定肿瘤的位置、大小、形态、浸润深度等具有重要意义，从而有助于准确诊断胃肿瘤疾病并评估其严重程度。而胃镜主要用于检查胃内是否存在息肉和肿瘤，以及胃表面是否有隆起性病变等。胃镜是通过将细长的内镜插入胃内，直接观察胃黏膜的情况，能够发现黏膜表面的病变，如息肉、溃疡、肿瘤等。
二、价格不同：超声内镜成本较高，且具体价格会因医院级别等因素而有所不同。因为超声内镜设备较为昂贵，操作技术要求也较高，所以检查费用相对较高。而胃镜作为一种相对常规的检查，分为无痛胃镜和有痛胃镜两种类型，价格通常相对较低。无痛胃镜是在麻醉状态下进行检查，患者感觉较为舒适，但费用会略高于有痛胃镜。
三、检查部位不同：超声内镜检查除了能检测消化道壁病变外，还可检测胆管、胰腺等邻近器官。此外，超声内镜还能对病理性病变进行超声引导活检，比如对于胰腺癌的诊断具有重要意义。而胃镜检查主要局限于上消化道黏膜病变的检测，只能观察胃内黏膜的情况，对于胃壁以外的器官病变则无法检测。
总之，超声内镜和胃镜在诊断方式、价格和检查部位等方面均存在差异，应根据具体情况选择合适的检查方法。