关键点：手脚有针刺感可能由多发性末梢神经炎、糖尿病性周围神经病、脑梗死导致，以下是具体情况及应对方法。
一、多发性末梢神经炎：
1.这是由感染、内分泌障碍、营养障碍等因素引起的疾病。
2.症状表现为运动障碍、肢端皮肤发凉以及手脚有针刺感等。
3.治疗方面，一般可遵医嘱通过针灸、按摩等方法来改善症状。
二、糖尿病性周围神经病：
1.它是糖尿病常见的慢性并发症。
2.会对神经功能造成损害，引发感觉神经异常、手脚麻木、手脚有针刺感等状况。
3.可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、瑞格列奈片等药物进行治疗。
三、脑梗死：
1.指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生软化坏死。
2.症状包括头晕、头痛、手脚麻木、手脚有针刺感等。
3.通常可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行医治。
总结概况提示：当出现手脚有针刺感时，可能是多种疾病导致，应及时就医，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。