孩子老是咳嗽的原因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、细菌感染等，要依据具体原因采用不同治疗方法：
一、咳嗽变异性哮喘：
1.主要症状就是咳嗽，夜间尤其明显，多为干咳。
2.临床常采用布地奈德联合特布他林进行治疗，同时口服白三烯受体阻滞剂孟鲁司特钠等药物。布地奈德可减轻气道炎症，特布他林能舒张支气管平滑肌，孟鲁司特钠则对缓解症状有帮助。
二、上气道咳嗽综合征：
1.常由鼻炎等鼻部疾病导致鼻涕倒流而引起咳嗽，一般白天立位时咳嗽，伴有流涕、鼻塞、咳嗽有痰等表现，部分患者会打鼾。
2.可使用抗组胺药物如氯雷他定、扑尔敏等来缓解鼻塞流涕症状。这些药物能有效阻断组胺的作用，减轻相关不适。
三、细菌感染：
1.细菌感染引发的支气管炎症会导致咳嗽。
2.首先要明确细菌的种类，然后根据细菌类型选择合适的抗生素治疗，临床上常用的有头孢、青霉素、阿莫西林以及阿奇霉素等。头孢类药物具有较广的抗菌谱，青霉素对一些细菌有特效，阿莫西林抗菌作用较强，阿奇霉素则在特定情况下适用。
孩子如果出现持续性咳嗽，建议及时前往医院就诊，明确原因后给予对症治疗。
总结提示：孩子咳嗽原因多样，文中详细阐述了咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和细菌感染这三种常见原因及对应的治疗措施，以便家长和医生能准确判断并采取合适的治疗方法。