食管内有异物感并不足以确诊为食道癌。仅依据该临床表现就诊断为食道癌，是较为片面和不准确的。必须要进行进一步的检查，涵盖食管钡餐、食管CT、食管镜检查以及组织病理学检查等，才能确切地明确疾病诊断。食管癌早期的表现为食管内异物感以及食物通过较为缓慢，部分患者还可能出现进行性的吞咽困难。而通过组织病理学检查能够明确疾病诊断，且一旦确诊需要及时进行手术治疗。术后还需配合放疗、化疗以及中医治疗等方法来缓解病情。
一、食管内有异物感不能直接判定为食道癌：单纯的食管内异物感不能作为确诊食道癌的唯一依据，这样判断可能存在不准确的情况。
二、需进一步检查来明确诊断：
1.食管钡餐检查：可帮助观察食管的形态和功能。
2.食管CT检查：能更清晰地显示食管及周围组织的情况。
3.食管镜检查：可直观地查看食管内部的具体状况。
4.组织病理学检查：这是明确诊断的关键。
三、食管癌早期症状：包括食管内异物感和食物通过缓慢，有的患者会有进行性吞咽困难的表现。
四、组织病理学检查可确诊并需及时治疗：确诊后应尽快手术，术后结合放疗、化疗和中医治疗来改善预后。
总之，对于食管内异物感的情况要谨慎判断，不能轻易下结论，必须通过全面深入的检查来确定，而确诊食道癌后要及时采取综合的治疗措施来应对。