嗓子有痰且声音嘶哑，通常是由于喉部病变或全身疾病导致的。具体原因如下：
1.喉部病变：
急慢性喉炎：喉部黏膜的急性或慢性炎症，可导致喉部声带充血、肿胀，从而引起声音嘶哑，同时伴有喉部不适感，如疼痛、干燥等。喉部的慢性炎症还可能导致喉部分泌物增多，形成痰液。
声带小结和息肉：长期用声过度或用声不当可导致声带小结或息肉的形成，这也是引起声音嘶哑的常见原因之一。小结或息肉可使声带闭合不紧，导致声音嘶哑，同时喉部可能有异物感。
喉部良恶性肿瘤：喉部的良性或恶性肿瘤也可能导致声音嘶哑和喉部肿物。喉部肿瘤可能会压迫声带，影响声带的正常振动，从而引起声音嘶哑。
喉部异物：喉部异物如鱼刺、花生米等，可刺激喉部黏膜，导致喉部炎症和声音嘶哑。
2.全身疾病：
感染性疾病：如感冒、流感、麻疹等病毒感染，可引起喉部炎症，导致声音嘶哑和喉部不适。此外，细菌感染如猩红热、白喉等也可能导致喉部病变。
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，可导致喉部肌肉兴奋性增加，引起声带振动异常，导致声音嘶哑。
心血管疾病：某些心血管疾病如冠心病、心肌病等，可能导致喉部水肿，影响声带的正常功能，引起声音嘶哑。
其他：如贫血、尿毒症、糖尿病等全身性疾病，也可能引起喉部病变，导致声音嘶哑。
需要注意的是，某些情况下，嗓子有痰且声音嘶哑可能是严重疾病的信号，如喉癌等。因此，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，如呼吸困难、吞咽困难等，应及时就医，进行喉镜等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗方面，通常根据病因进行针对性治疗。以下是一些常用的治疗方法和药物：
1.喉部休息：避免过度用嗓，让喉部得到充分的休息。
2.抗感染治疗：如果是感染引起的喉部炎症，可使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
3.糖皮质激素：对于喉部炎症或声带水肿，可使用糖皮质激素进行抗炎治疗。
4.化痰药物：可使用化痰药物帮助痰液咳出。
5.其他治疗：如雾化吸入、物理治疗等也可用于缓解喉部症状。
此外，保持喉部湿润、避免吸烟和有害气体刺激、多喝水等也有助于喉部的恢复。需要注意的是，具体的治疗方法应根据个人情况在医生的指导下进行选择。