物理降温时使用酒精擦身体，通常选择大血管走行的部位，以促进酒精蒸发、带走热量，从而达到降温的效果。具体包括以下部位：
1.颈部：擦拭颈部两侧，可防止酒精通过颈动脉窦引起反射性心跳减慢。
2.腋窝：腋窝分布有大量的浅表淋巴结和血管，酒精在此处蒸发可较快带走热量。
3.肘窝：肘窝处有肘正中静脉，此处血管较粗，酒精擦拭可较快退热。
4.腹股沟：腹股沟处有股动脉和股静脉通过，酒精擦拭此处可较快降低体温。
5.手心：手心处有手三阴经和手三阳经通过，酒精擦拭此处可较快退热，但要注意避免擦破皮肤引起感染。
6.脚心：脚心处有足三阴经和足三阳经通过，酒精擦拭此处可较快退热，但要注意保暖，避免着凉。
需要注意的是，酒精擦浴是一种物理降温方法，但对于高热患者或儿童，酒精擦浴可能会引起寒战、面色苍白等不良反应，甚至导致酒精中毒。因此，在使用酒精擦浴时，应注意以下几点：
1.浓度要适宜：酒精浓度一般为30%~50%，过高或过低都会影响降温效果。
2.温度要适宜：水温一般为32~34℃，过高或过低都会刺激皮肤引起不适。
3.擦拭时间要适宜：每个部位擦拭时间一般为3~5分钟，过长或过短都会影响降温效果。
4.注意保暖：擦拭过程中要注意保暖，避免着凉。
5.禁忌人群：酒精擦浴禁用于高热寒战或伴发有四肢末梢循环不良的患者，因为这类患者容易出现寒战、面色苍白等不良反应，甚至导致酒精中毒。此外，新生儿、麻疹、猩红热等患者也不宜使用酒精擦浴，以免引起体温急剧下降、皮肤紫癜等不良反应。
总之，物理降温酒精擦身体的部位主要包括颈部、腋窝、肘窝、腹股沟、手心、脚心等大血管走行的部位。在使用酒精擦浴时，应注意浓度、温度、擦拭时间、保暖等方面的问题，并根据患者的具体情况选择合适的降温方法。如果患者症状持续不缓解或出现高热、寒战、面色苍白等不良反应，应及时就医。