关键点:败血症常见热型包括弛张热、间歇热、稽留热等,且确诊不能单纯依靠热型,还需结合细菌培养、有无系统性炎症反应综合征等判断。
一、弛张热:体温高于39℃,一日内有2℃以上变化且均高于常人。常见于与化脓性炎症和严重肺结核相关的败血症。其特点是高热与正常体温交替出现,波动幅度较大。
二、间歇热:体温骤然升高后又在数小时内恢复正常,高热时体温超39℃且持续数小时后恢复正常,一段时间后又复高热。在大肠杆菌引起的败血症中多见,表现为间歇性的高热发作。
三、稽留热:体温保持在39℃至40℃,连续数天或数周,24小时内温度变化幅度不大于1℃。常见于肺炎链球菌、伤寒杆菌引起的败血症,具有高热持续不退的特点。
除以上热型外,还有不规则热、双峰热等。但要明确败血症的诊断,不能仅依赖热型,还需综合考虑细菌培养结果以及是否存在系统性炎症反应综合征等多方面因素。总之,败血症的诊断需要全面评估,热型只是其中一个参考方面。
