鼻子有异味可能由多种原因引起。比如，鼻腔异物是常见原因之一，尤其是儿童，若有小玩具、豆粒等异物进入鼻腔，长时间未取出就可能产生异味，有的孩子可能在1 - 2周内就出现异味情况。
鼻腔疾病导致
鼻窦炎： 急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌感染后鼻窦内脓性分泌物积聚，就可能产生异味。慢性鼻窦炎则是鼻窦的慢性炎症，病程较长，也会有脓性分泌物，从而散发异味。一般鼻窦炎患者可能会有鼻塞、流涕等症状持续超过12周的情况。鼻腔肿瘤： 鼻腔内的恶性肿瘤，如鳞状细胞癌等，肿瘤组织坏死、溃烂，也会产生异味。这种情况相对较为少见，但一旦出现需及时就医排查。
口腔问题引发
龋齿： 牙齿发生龋坏，龋洞内残留食物残渣，时间久了就会腐败产生异味，进而可能影响到鼻腔，让鼻子也有异味感。如果口腔内有多个龋齿，异味可能会更明显。牙周炎： 牙周炎患者口腔内有大量细菌滋生，牙龈容易发炎、出血，牙周袋内会有脓性分泌物，也可能导致鼻腔出现异味。一般牙周炎患者会有牙龈红肿、出血等表现，病程可能数月到数年不等。
全身疾病相关
糖尿病酮症酸中毒： 糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现酮症酸中毒，此时患者呼出的气体以及鼻腔可能会有类似烂苹果的异味。这种情况比较严重，通常血糖会明显升高，可能超过16.7mmol/L，同时患者还可能伴有乏力、恶心、呕吐等症状。萎缩性鼻炎： 鼻腔黏膜萎缩，腺体分泌减少，鼻腔内会有大量脓痂形成，脓痂中的蛋白质腐败分解就会产生异味。患者可能会有鼻腔干燥、鼻塞等症状，这种病多见于青年女性，病程较长，可能持续数年甚至更久。