小儿雾化可能存在以下危害:一是可能出现鹅口疮,二是可能损害鼻黏膜,三是可能引起肺水肿。
一、出现鹅口疮
在雾化吸入布地奈德等雾化药时,会降低皮肤黏膜局部的抵抗力,这样就容易导致继发真菌感染,从而引发鹅口疮。当出现鹅口疮时,在儿科医生的指导下,给予制霉菌素涂抹口腔,通常数日即可痊愈。为了避免雾化药物的这种副作用,在小儿雾化之后,可常规地给予温开水漱口或者让其适量饮用温开水。
二、损害鼻黏膜
进行雾化治疗时会产生高速氧气流,如果长时间做雾化治疗,高速氧气流可能会损伤鼻黏膜。一旦鼻黏膜受损,就容易出现鼻黏膜溃疡、出血以及糜烂等问题。如果鼻腔黏膜受损,出现疼痛或者伴有痒等症状,可以使用小牛血去蛋白提取物凝胶,同时配合鼻腔内使用维生素AD滴剂来营养鼻腔黏膜,促进其愈合。
三、引起肺水肿
若雾化治疗时吸入的药物量过大以及持续时间过长,大量雾滴进入肺泡中,在肺泡中所形成的压力会超过肺泡表面活性物质张力,进而引起肺泡萎陷,使水分进入肺泡及肺间质中,从而引发肺水肿。对于轻度肺水肿且缺氧不严重者,可给予鼻导管低流量氧。如肺水肿严重、缺氧显著,则可相应提高吸氧浓度,严重时可以进行气管插管。同时要严格控制输液量,保持头高脚低的体位,使用呋塞米快速利尿,并且使用去乙酰毛花苷注射液和葡萄糖注射液来减轻心脏负担。
总之,小儿雾化虽然是一种常见的治疗手段,但也可能带来一些潜在危害,在进行雾化治疗时需要密切关注并采取相应的预防和处理措施。
