小腹酸胀疼并伴有睾丸疼痛可能由多种原因引起，比如附睾炎，附睾炎多见于中青年，致病菌多经输精管逆行进入附睾引发炎症。
可能的病因分析
附睾炎方面： 急性附睾炎发病较急，患者会突然出现阴囊内疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，同时伴有阴囊部位的肿胀、坠胀感，部分患者还可能伴有发热等全身症状。慢性附睾炎则表现为阴囊部位的隐痛、坠胀感，疼痛可时轻时重，时间较长，也可能放射至下腹部和睾丸部位。精索静脉曲张方面： 精索静脉曲张多见于青壮年，是因精索静脉回流受阻或瓣膜失效，血液反流所致。患者可出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区及腰部，站立过久或行走劳累后症状加重，平卧休息后症状可减轻。泌尿系统结石方面： 如输尿管下段结石，结石刺激输尿管，可引起下腹部酸胀疼痛，同时疼痛可放射至同侧睾丸部位，还常伴有血尿、尿频、尿急等症状，疼痛较为剧烈，呈绞痛样。
需要做的检查
体格检查： 医生会检查阴囊、睾丸、附睾等部位，查看有无肿胀、压痛、结节等情况。比如附睾炎患者附睾部位会有明显压痛，精索静脉曲张患者可摸到阴囊内迂曲的静脉团。超声检查： 超声可以清晰地看到睾丸、附睾、精索等部位的结构，有助于判断是否有附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系统结石等情况。例如附睾炎时超声可显示附睾肿大、回声不均匀；精索静脉曲张时能看到精索静脉增粗等。尿液检查： 对于泌尿系统结石或感染相关的情况有帮助，可查看尿液中有无红细胞、白细胞等异常。
处理建议
如果是附睾炎引起，急性附睾炎需要卧床休息，将阴囊抬高，局部冷敷等，同时应用抗生素治疗；慢性附睾炎可采用热敷等物理治疗方法，配合使用一些抗炎药物。精索静脉曲张较轻时可穿紧身内裤，避免长时间站立等，较重时可能需要手术治疗。泌尿系统结石则需要根据结石的大小、位置等采取相应的治疗措施，如保守治疗（多饮水、服用排石药物等）或手术治疗（体外冲击波碎石、输尿管镜取石等）。总之，出现小腹酸胀疼并伴有睾丸疼痛的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。