小孩膝盖外侧骨头突出的原因主要有以下这些：
一、发育畸形：膝关节发育存在畸形时，可能会有外侧骨头突出的表现。如果没有其他不适症状，或许可以不进行治疗。而若有治疗需求，可通过手术治疗，比如截除部分骨头，以此来恢复膝关节的正常形态。
二、外伤：膝盖外侧遭受撞击、挤压、击打等情况，可能会致使局部出现血肿或水肿，看起来好像骨头突出。此时应遵医嘱进行处理，比如使用碘伏消毒，使用跌打丸、仙灵骨葆胶囊等药物来活血化瘀。
三、骨折：外力作用导致膝盖部位的骨头完整性中断或连续性丧失，甚至出现错位，局部往往会有骨头突出、剧烈疼痛、活动受限等症状，这就需要尽快进行复位和固定治疗，让断裂的骨头回到正常位置。
此外，胫骨结节软骨炎、腱鞘囊肿等也有可能引发这种症状，极少数情况下，骨肿瘤也可能造成此现象，所以要及时就医以排除风险。在治疗过程中，要注意休息，避免进行剧烈运动，减少走动。多进食富含蛋白质、钙的食物，这有助于促进骨头生长。
总之，小孩膝盖外侧骨头突出可能是多种原因导致的，需要仔细甄别并采取合适的治疗措施，同时治疗期间要做好护理。