关键点：化疗不掉头发不一定没效果，掉发因药物副作用，化疗重要手段，脱发是不良反应，部分药物无掉发但有其他反应，化疗效果根据病情进展和复查评估判断，没脱发勿过度担心。
以下是详细阐述：
一、化疗是肿瘤治疗中较为重要的手段之一。它通过使用化学药物来抑制和杀灭癌细胞。
1.化疗药物在发挥作用的过程中，常常会引发一系列的副作用，脱发就是其中较为常见的一种临床不良反应。
(1)这主要是因为药物对毛囊细胞产生了影响。
(2)不同的化疗药物导致脱发的程度可能有所不同。
二、然而，并不是所有的化疗药物都会导致掉发。
1.有部分药物可能不会出现掉发的情况，但可能会引发其他诸如过敏反应，以及恶心、呕吐等不良反应。
2.这表明药物的副作用表现形式是多样的。
三、化疗的效果具体要依据病情的进展以及复查评估的影像学检查结果来综合判断。
1.不能单纯以是否脱发来衡量化疗是否起作用。
2.即便没有脱发，也不应过度担心化疗没有效果。
3.具体情况可以向专业医生进行询问和了解。
总结概况提示：化疗是否掉发与效果并非直接关联，掉发是副作用之一，还有其他副作用，而化疗效果要综合多方面判断，遇到情况可咨询专业医生。