乳房内部有个硬块且可活动，可能是乳腺增生结节、乳腺炎性结节、乳腺纤维瘤、乳腺癌所导致。需明确硬块性质以进行针对性治疗，患者应尽快到乳腺外科就诊，进行彩超等检查来明确诊断。
一、乳腺增生结节：
1.可能因激素周期性分泌致乳腺周期性变化，出现月经期乳腺增生，导致乳房内有硬块并伴胀痛，经期结束后可能自行缓解。
2.也可能因熬夜等致内分泌紊乱引起乳腺纤维化性增生，可在医生指导下服用托瑞米芬、逍遥丸等药物治疗，必要时手术切除结节。
二、乳腺炎性结节：
1.通常继发于乳腺炎，炎症刺激乳腺组织增生，表现为持续性疼痛，严重时或伴发热等症状。
2.确诊后可用青霉素等广谱抗生素治疗，或根据药敏试验结果选择敏感抗生素。
3.若结节大且症状明显可手术切除。
三、乳腺纤维瘤：
1.是良性病变，发病原因不明，但通常与雌激素分泌有关，激素紊乱会致乳腺增生出现肿块且可活动，有时伴月经期乳房疼痛。
2.患者可完善彩超检查，纤维瘤小且发展缓慢定期复查即可，若纤维瘤大、结构复杂或发展迅速，建议用频射消融等方式切除病灶，如超声引导下乳腺肿瘤射频消融术，以防增加癌变风险。
四、乳腺癌：
1.是常见恶性肿瘤，一般无炎症表现，乳房内有硬块可活动，多为单发且与皮下组织粘连，活动度低，局部皮肤呈橘皮样，乳头常回缩。
2.可做彩超和穿刺病理检查确诊，确诊后根据患者具体情况及分期分型选择合适治疗方式，如早中期可行保乳术、乳房全切除术等手术，必要时进行腋窝淋巴结清扫术，术后根据病情进行放化疗等。
总之，若有其他相关症状，需尽早到乳腺外科或乳腺甲状腺外科等进行乳腺彩超检查以明确硬块性质。此类人群要注意避免因熬夜、抽烟、饮酒致内分泌紊乱，注意休息，避免食用辛辣刺激性食物，饮食宜清淡。