晚上做梦哭可能由多种原因引起，比如约有20%的人会在睡眠中出现情绪相关的梦境反应，其中一部分人会表现为做梦哭。
心理因素方面
压力与情绪积累： 日常生活中如果长期处于较大的压力下，像工作压力大、学习负担重等情况，情绪会在潜意识里积累。比如一个学生面临重要考试，精神高度紧张，到了晚上睡觉的时候，潜意识里还在被这些压力影响，就可能通过做梦哭的形式表现出来。焦虑与抑郁倾向： 本身有焦虑症或者抑郁症倾向的人，睡眠质量往往较差，更容易在梦中出现消极情绪相关的内容，进而导致做梦哭。例如患有轻度抑郁症的人，夜间睡眠时大脑的神经调节紊乱，梦境多偏向负面，容易出现哭泣的梦境场景。
睡眠环境与质量因素
睡眠环境不佳： 睡眠环境如果过于嘈杂、温度不适宜或者光线过亮等，都会干扰睡眠。比如卧室临近马路，夜间车辆嘈杂声不断，就会让睡眠变浅，容易进入浅睡眠阶段，此时梦境容易变得生动且可能带有负面情绪，从而引发做梦哭的情况。睡眠障碍影响： 存在睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍的人，呼吸不顺畅会影响大脑供氧，导致睡眠过程中大脑神经功能紊乱。在这种情况下，梦境会受到影响，出现情绪波动较大的梦境，进而可能表现为做梦哭。比如睡眠呼吸暂停综合征患者，夜间频繁出现呼吸暂停和觉醒，睡眠碎片化严重，很容易在梦境中出现不愉快的体验而哭泣。
生理因素方面
身体疾病影响： 一些身体疾病也可能导致晚上做梦哭。比如患有心脏病的人，心脏功能不好会影响全身血液循环，包括脑部供血。脑部供血不足可能会影响睡眠时的神经调节，使得梦境出现异常。像冠心病患者，夜间睡眠中心脏供血相对不足，大脑处于相对缺血状态，容易产生情绪低落相关的梦境，引发做梦哭。激素变化影响： 女性在生理期时，体内激素水平会发生较大变化。例如雌激素和孕激素水平波动，这可能会影响睡眠中的神经递质平衡。神经递质失衡会导致梦境内容偏向情绪化，从而增加做梦哭的可能性。比如女性生理期前几天，由于激素变化明显，睡眠中更容易出现情绪相关的梦境而哭泣。