陈旧性心肌梗塞患者首先要积极控制基础疾病，比如高血压患者需将血压控制在合理范围，一般建议血压低于140/90mmHg；糖尿病患者要控制血糖，糖化血红蛋白尽量控制在7%以下。
如何监测病情变化
症状观察： 要留意自己是否有胸痛、胸闷再次发作，或者出现心慌、呼吸困难等情况。如果胸痛持续超过20分钟不缓解，要高度警惕。定期检查： 需定期进行心电图检查，一般建议每3 - 6个月复查一次，了解心肌供血等情况；还要检查心脏超声，查看心脏结构和功能变化，比如左心室射血分数等指标，正常左心室射血分数应大于50%。
生活方式要怎么调整
饮食方面： 要低盐低脂饮食，每日盐的摄入量应控制在6克以内，减少动物脂肪和胆固醇的摄入，少吃肥肉、动物内脏等。多吃蔬菜水果，保证维生素和膳食纤维的摄入。运动方面： 要适度运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步，每天可进行30分钟左右；太极拳也是比较合适的运动，能增强体质但又不会过于剧烈。不过要避免剧烈运动，如快跑、打篮球等。
药物治疗有哪些要点
抗血小板药物： 常用的有阿司匹林，它可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，但有胃肠道出血等风险，要注意观察大便颜色等情况。如果不能耐受阿司匹林，可考虑氯吡格雷等药物。他汀类药物： 如阿托伐他汀，能降低血脂，稳定斑块，一般需要长期服用，同时要注意监测肝功能等指标，因为部分人服用后可能出现转氨酶升高等情况。