前庭神经炎通常可通过症状表现、病史以及相关检查来判断。一般来说，患者会突然出现剧烈眩晕，多在数小时内达到高峰，可持续数天至数周，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
症状表现方面
眩晕特点： 患者会突发严重眩晕，这种眩晕感较为强烈，通常在数小时内就会达到高峰，并且可持续数天到数周不等。比如有的患者眩晕症状会持续1 - 2周。同时还常伴有自发性眼震，医生通过检查眼底等可以发现眼震情况。伴随症状： 多数患者会出现恶心、呕吐症状，这是因为前庭受到影响后，引发了自主神经功能紊乱。部分患者还可能有平衡失调的表现，走路时感觉不稳。
病史方面
前驱感染史： 发病前1 - 3周往往有上呼吸道感染、病毒性疾病等病史。例如有的患者在发病前2周有过感冒发烧的经历，之后就出现了前庭神经炎的症状。
相关检查方面
听力检查： 一般听力正常，这是与梅尼埃病等其他眩晕疾病的重要鉴别点之一。通过纯音测听等检查可以明确听力情况。前庭功能检查： 急性期患侧前庭功能减退或消失。比如通过冷热试验等检查方法，能发现患侧前庭对刺激的反应减弱或无反应。影像学检查： 头颅CT或MRI检查通常无明显异常，可排除颅内占位性病变等其他导致眩晕的疾病。比如头颅MRI检查能清晰看到颅内结构，排除肿瘤等问题。